Comparación de prueba para detección de interferón gama contra Prueba de la tuberculina (PPD) para detección de tuberculosis latente en pacientes con vih en una región de alta prevalencia. Tb gold quantiferon vs. PPD en paciente con vih para la detección de tuberculosis latente

Translated title of the contribution: Test comparison for detection of interferon gamma versus tuberculin test (PPD) for detection of latent tuberculosis in patients with hiv in a region of high prevalence.: Tb gold quantiferon vs. PPD in a patient with hiv for the detection of latent tuberculosis

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Abstract

La tuberculosis afecta a un tercio de la población mundial, esta enfermedad es
ocasionada principalmente por el bacilo ácido alcohol resistente Mycobacterium
tuberculosis. La primoinfección tuberculosa ocurre por lo general durante la infancia, después de esta primera infección la mayoría de las personas mantienen la bacteria latente. La permanencia del bacilo en individuos asintomáticos se denomina “tuberculosis latente”, estas personas no eliminan bacilos en secreciones corporales, haciendo difícil el diagnóstico de tuberculosis por baciloscopías o cultivos. Existen actualmente por lo menos dos tipos de pruebas inmunológicas diseñadas para detectar tuberculosis latente a través de la determinación de interferón gamma. La producción de esta citocina por linfocitos humanos puede ser inducida por antígenos tuberculosos específicos, lo que está directamente relacionado con la presencia de la
bacteria en el organismo. Estas pruebas han mostrado similar o mayor sensibilidad para detectar pacientes con tuberculosis latente comparados con la tradicional prueba de tuberculina. Además tienen la ventaja que no producen reacción cruzada en pacientes vacunados con BCG lo que les otorga una mayor especificidad.
La tuberculosis activa en pacientes que viven con el VIH es tan alta como 40% cuando existe un COMBE positivo El riesgo de Tuberculosis es de 10% por año en pacientes que viven con el VIH más PPD reactor
Aunque el tratamiento antirretroviral altamente activo disminuye el riesgo de Tuberculosis, aún es más alto que los pacientes sero-negativos al vih.
Los pacientes con conteo de células CD4 por arriba de 200 cel/mm3 deben de tener alguna prueba para diagnosticar TB latente, ya sea el PPD
o la Detección de gama interferón (Quantiferon TB gold)
Existen estudios contradictorios en cuanto a la efectividad para el diagnostico de TB latente en pacientes con VIH.
Este estudio compara dos pruebas para la detección de la mycobacteria en pacientes con vih para analizar la utilidad de las mismas en la aparición de la enfermedad.
Original languageSpanish
JournalAIDS
Publication statusPublished - 2020

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